十堰8歲女童反復咳嗽不見好
爸媽當做肺炎治療
沒想到不僅沒好轉,反而更嚴重了
醫院專家一聽,不得了
體內竟傳來吹哨子的聲音...
支氣管被異物卡住
女童肺部傳出“哨音”
一個星期前,鄖西8歲的小學生曉慧(化名)突然出現反復咳嗽,剛開始是干咳,后來逐漸有黃痰。曉慧咳嗽一直不見好,這可急壞了家長。當地醫院初診考慮是肺炎,但是打針消炎治療幾天,曉慧的癥狀一點也沒有好轉,病情反而加重了。于是,孩子爸爸把曉慧帶到醫院接受進一步治療。
太和醫院專家一看,發現曉慧隨著呼吸,肺部可以聽到像吹哨子一樣的聲音,懷疑是不是氣管里有問題。拍片子后更是大吃一驚!

拍片后發現曉慧的支氣管被異物卡住
原來,曉慧的右側支氣管里面有一個圓錐狀的異物,把支氣管給卡住了。不過,幸虧異物中間有個小孔,還可以通氣,才不至于讓小孩出現呼吸困難。
醫生仔細詢問病史后,曉慧想起一個星期前,她一邊做作業,一邊嘴里嚼著塑料筆帽,不知道怎么回事,她感覺有東西進入了喉嚨。當時就出現劇烈咳嗽,可是又不敢跟家里人說,就一直忍著。時間久了,曉慧反復咳嗽的情況也越來越嚴重。
因為這個不良習慣女童胸壁竟開了3個孔取異物
原來,曉慧一直有個不好的習慣,寫作業時總喜歡把筆帽放在嘴里玩耍,爸爸媽媽多次提醒,但這個壞習慣曉慧就是改不了。沒想到,小毛病竟然讓自己吃了這么大的苦。
可吞進去容易,取出來卻是一個難題,已經過了一個多星期,筆帽在支氣管里已引起反復的炎癥,現在已經深深的“鎖”在支氣管里了。
曉慧的爸爸一聽著急了,趕緊到醫院耳鼻喉科就診。然而,由于筆頭帽卡的位置又深又緊,而且小孩的支氣管又小又薄弱,估計通過內鏡很難安全取出來。在專家的介紹下,曉慧爸爸帶著孩子來到了醫院胸心大血管外科。接診的病區主任郭家龍仔細了解病情后,很快確定了治療方案:通過胸腔鏡微創手術取出小孩支氣管內的異物。

醫生通過胸腔鏡微創手術取出了筆帽
經過短暫、快速的術前準備后,醫生當天急診為曉慧進行了手術。通過胸壁上一個2厘米的切口和兩個0.5厘米的小孔進行操作,精準定位后,切開右側中間段支氣管,取出了其中的異物。
取出后證實異物為塑料質地的筆頭帽一個,而且局部支氣管內可見大量膿性分泌物。手術非常順利地結束了,曉慧的爸爸也終于松了一口氣。

手術取出的筆帽
異物進入氣管危害有多大?
家長一定要引起重視
醫生介紹,“氣管/支氣管異物是兒科常見的急癥,多見于5歲以下的兒童。”臨床表現為劇烈嗆咳、呼吸不暢、氣管拍擊音,以及阻塞性肺不張或肺氣腫癥狀。通過胸部CT和內鏡檢查可確診,并可經此取出異物;若支氣管鏡不能取出則應及早手術取出異物。
異物進入氣管危害有多大?
醫生介紹,較小異物進入氣管內后可出現劇烈嗆咳、呼吸困難。如果異物較大,堵在聲門下、氣管入口處,則可能引起孩子嚴重缺氧,導致低血氧癥,從而引起腦損傷,留下后遺癥。如果較大異物阻塞氣管則會發生窒息而死亡。
對小兒來說,家長的看護非常重要。醫生提醒:
家長應該注意,對3歲以下的小孩來說,一切能夠拿在手上、放進嘴里的東西都有潛在的風險,因此不能讓孩子養成拿著東西就往嘴里塞的習慣。
同時,對于長牙的小孩來說,家長可能會有用多樣化的食物來給孩子開胃或者是磨牙的想法,但3歲以下的孩子不應喂食瓜子、花生等其他帶核的食物。
當家長發現孩子可能卡進異物時,要鎮定,不要馬上去干擾孩子,因為當小兒進食時,哭笑打鬧或者驚恐深呼吸時,都極易將異物吸入氣管。正確的處理方式應是帶孩子及時就醫。
兒童氣管異物雖不屬于高發問題
但時有發生
這與平時生活習慣有極大關系
馬上過年了
這些容易噎住孩子的零食慎重選擇