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12月2日，記者從華中科技大學獲悉，該校丁烈云院士團隊與王偉教授團隊在《柳葉刀·公共健康》上合作發(fā)表了基于近百萬中國人口的多個橫斷面健康數(shù)據(jù)的研究論文。該研究首次系統(tǒng)性評估了中國全民健康覆蓋情況，揭示了宏觀經濟和衛(wèi)生資源特征與全民健康覆蓋服務能力間的新機制，進一步探討如何優(yōu)化醫(yī)療資源配置提升我國綜合衛(wèi)生服務能力。

全民健康覆蓋(UHC)，旨在通過優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升以人為本的高質量綜合衛(wèi)生服務，是建設健康中國的重要戰(zhàn)略目標，也是實現(xiàn)全球可持續(xù)發(fā)展的關鍵。

然而，對于中國全民健康覆蓋的基本情況一直缺乏系統(tǒng)性評價。為此，上述研究團隊建立了包括近百萬人口、跨度15年的大型臨床觀察性研究數(shù)據(jù)庫，并提出中國全民健康覆蓋服務能力的評估體系。通過大數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)中國全民健康覆蓋已取得歷史性成就，但我國的疾病預防服務能力相較于治療服務能力整體提升緩慢。

在我國建設發(fā)展過程中，安全用水、衛(wèi)生設施建設及醫(yī)療設施可達性，在提升我國全民健康覆蓋預防領域的服務能力有著舉足輕重的作用。過去15年，我國城市和農村地區(qū)的安全用水狀況均有明顯改善，在衛(wèi)生設施建設和醫(yī)療設施可達性方面仍有巨大進步空間。

近10年，我國城鎮(zhèn)化水平正以年均1.42%的速度快速增長(中國人口普查年鑒2020)，綜合醫(yī)院的建設也在以年均1.37%的速度擴張(中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒2020)，然而該研究表明城市地區(qū)的醫(yī)療設施可達性卻在以年均0.62%的速度逐年降低，我國現(xiàn)有的衛(wèi)生及醫(yī)療基礎設施已跟不上快速發(fā)展的城鎮(zhèn)化進程。

加大政府經費及醫(yī)療資源的建設與投入是提升我國全民健康覆蓋的重要舉措。

上述研究結果表明當UHC大于80%時，GDP和政府衛(wèi)生支出對UHC的增加呈現(xiàn)顯著邊際遞減效應，證明單純增加經濟投入對于實現(xiàn)全民健康覆蓋的作用有限。因此，探討在資源有限條件下，如何提升資源投放效率對于實現(xiàn)全民健康覆蓋，控制隨著中國人口老齡化帶來的慢病負擔意義重大。

為此，研究團隊進一步構建涵蓋中國全民健康指標及衛(wèi)生資源分布的面板數(shù)據(jù)，首次揭示中國的宏觀經濟和衛(wèi)生資源特征與全民健康覆蓋指標之間的影響機理。結果表明，除醫(yī)護人員及床位資源以外，醫(yī)療基礎設施的建設對于提升全民健康覆蓋具有同樣重要作用。

與建設大型綜合性醫(yī)院相比，基層醫(yī)療機構與更多的全民健康覆蓋指標顯著正相關。因此，優(yōu)化資源配置，提升初級衛(wèi)生保健，將醫(yī)療衛(wèi)生資源投放到基層醫(yī)療服務能力建設是幫助中國實現(xiàn)UHC目標的關鍵。

據(jù)介紹，本項目研究成果為我國公共衛(wèi)生與健康服務政策的制定、實現(xiàn)健康中國發(fā)展戰(zhàn)略提供堅實的理論基礎，是醫(yī)工結合學科交叉領域的新突破。

關鍵詞： 醫(yī)療設施 健康中國 衛(wèi)生設施 宏觀經濟 基礎設施