“早”在癌癥防控中至關重要
國家癌癥中心、中國醫學科學院腫瘤醫院副院長高樹庚解釋了“癌癥防治 早早行動”的具體內涵。
“早預防、早發現、早診斷、早治療在癌癥防控中具有決定性意義”，高樹庚強調。人體細胞在外界長期作用下，基因長時間受損，累積導致突變的結果，形成癌癥是多因素作用、多階段發展、復雜漸進的過程，一般需要十幾年甚至幾十年時間。
早發現、早診早治可以根治癌癥。醫學科技發展到今天，目前的手段可以早期發現大部分的常見癌癥，例如使用胸部CT可以篩查早期肺癌、超聲結合鉬靶檢查乳腺癌等，分子檢測、蛋白測序，大數據、人工智能與生物和醫學科技深度融合等，都為癌癥篩查提供了良好的科技支撐和技術基礎。公眾完全可以在癌癥風險評估的基礎上，通過規范的防癌體檢，早發現癌癥或癌前病變，進行早期干預，經過治療達到根治。
早期發現癌癥也可以延長生命、改善生活質量。高樹庚強調，癌癥的治療效果和生存時間與發現的早晚密切相關，發現越早，治療效果越好，生存時間越長。即便對于晚期癌癥患者而言，多數可以通過精準分層后的多學科綜合治療，以及一系列針對性的心理、康復輔助等措施，達到疾病穩定、減少痛苦、提高生存期和生命質量的目的。
癌癥篩查和早診早治效果明顯
國家癌癥中心癌癥早診早治辦公室主任陳萬青表示，我國目前癌癥篩查與早診早治工作越來越得到全社會的關注，組織性篩查和機會性篩查覆蓋范圍越來越擴大。
目前我國有四個與癌癥早診早治相關的國家級公共衛生項目，包括農村早診早治項目、城市癌癥早診早治項目、淮河流域癌癥早診早治項目和農村婦女兩癌篩查，覆蓋的癌種包括肺癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、乳腺癌、宮頸癌等我國居民高發癌癥。
四個項目篩查出大量的癌癥早期患者，促進了早期干預、早期治療，切實減輕了患者醫療負擔，提高了患者的生存質量。在項目實施較早的地區，已經出現了癌癥死亡率和發病率“雙降”的現象。
我國項目地區的評估結果顯示，通過早診早治，癌癥的早期診斷率明顯提高，生存率明顯改善，癌癥的死亡率和全死因的死亡率在篩查組明顯降低。比如上消化道癌，隊列研究表明，參與篩查與未篩查人群相比，上消化道癌的發病率和死亡率分別下降了23%和57%。同時，通過項目的探索，我國上消化道癌、宮頸癌、結直腸癌、肺癌、乳腺癌等篩查和早診早治適宜技術以及項目管理模式不斷成熟，為更大范圍推廣、惠及更多群眾奠定了堅實基礎。
積極行動 預防癌癥
陳萬青介紹，普通體檢針對普遍疾病，比如一些常見的慢性病，心腦血管病、糖尿病等。防癌體檢屬于專病體檢，需要有更針對性、更精細的一些臨床檢查。
防癌體檢不是普通體檢，沒必要普通人群都做。因為在普通人群當中，癌癥的發病率相對較低。
目前提倡高危人群做癌癥篩查。比如乳腺癌，女性年齡在45-74歲之間，小于12歲來月經，或者絕經年齡大于55歲的人群，一級親屬有乳腺癌家族史或二級親屬50歲前有兩人及以上有乳腺癌和卵巢癌病史的，只要有這些高危因素其中的一條，就屬于乳腺癌高危人群，建議她定期參加乳腺癌篩查。比如結腸鏡，如果第一次做結腸鏡沒有任何問題，建議他5-10年再做第二次，沒有必要每年都做。但是如果第一次檢查發現有息肉、腺瘤或者上皮瘤變，篩查的間隔就要相對縮短。另外篩查的頻率也跟檢查的方法相關，比如結腸鏡，5-10年做一次就可以了。
另外，人們可以通過改變不良生活方式、遠離致癌因素、加強生活和職業防護等措施，實現遠離癌癥的目的。預防越早越好，要從小養成健康生活習慣，把健康生活方式貫穿全生命周期，適度運動，避免接觸煙草、酒精，平衡膳食，保持樂觀心態等，降低癌癥的發生風險。
高樹庚強調，”坐而論不如起而行”。癌癥防控需要國家、專業機構、大眾的共同行動。我們要提醒每個人都自覺主動把科學認知轉變為實際行動，盡早結合自身環境、家庭、生產生活等因素，在正規機構和專業人員指導下，正確評估自身的癌癥發生風險，采取應對預防、篩查、就診措施。
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