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2022年3月以來，全球多個國家和地區報告了不明原因兒童嚴重急性肝炎。目前該病病因不明，我國暫無相關病例報告。為提前做好醫療救治準備，國家衛生健康委組織制定了《不明原因兒童嚴重急性肝炎診療指南(試行)》。

指南顯示，截至2022年5月20日，歐洲監測系統數據顯示，該病可見于各年齡段兒童，5歲以下多見;住院患兒中14.1%需住重癥監護病房。2022年5月27日，世界衛生組織公布，33個國家報告650例疑似病例，至少38例需肝移植，死亡9例。現有證據未發現各病例之間存在明顯的流行病學關聯，尚不支持其為傳染性疾病。

指南介紹，不明原因兒童嚴重急性肝炎臨床表現為急性起病，多表現為乏力和納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀，隨之出現尿色黃赤，皮膚、鞏膜黃染，部分患兒可有大便顏色變白、肝臟腫大、發熱和呼吸道癥狀，個別可有脾臟腫大。少數病例可在短時間內進展為急性肝衰竭，出現黃疸進行性加重、肝性腦病等表現。

如出現不明原因兒童嚴重急性肝炎如何治療?根據指南，應采取對癥和支持治療為主的綜合救治措施，要密切觀察病情變化，評估精神狀態，監測實驗室指標，預防并發癥。肝衰竭患者應及時轉診至有救治能力的醫院。

指南指出，防控措施主要有加強手衛生，注意佩戴口罩和飲食衛生等。在臨床工作中，醫務人員需采取標準預防措施，一旦發現疑似病例，應按照要求及時上報。

關鍵詞： 急性肝炎 傳染性疾病 急性肝衰竭 肝性腦病 脾臟腫大